عبد الناصر كعدان
72
طب الكسور
فصل في كسر الترقوة : يقول الرازي : " الترقوة يتصل أحد رأسيها بالصدر والآخر بطرف المنكب عند مفصل الكتف فيمسك العضد عاليا ، فإن انكسر في الناحية التي تلي المنكب نزلت القطعة المكسورة مع العضد فاسترخت إلى أسفل إن كان كسرا مندقا باثنين ، وإن كان كسرا ذا شظايا غير متبرئ كان نزول العضد أقل وكان الوجع أشد ، ولئن تندق الترقوة باثنين أصلح من أن تنكسر شظايا " « 1 » . بعد ذلك يتعرض الرازي لطريقة رد وتثبيت كسر الترقوة وذلك بمد العضد من الطرف المكسور إلى خارج . وفي حالة وجود شظية عظيمة تنخس فينصح بالشق عليها واستئصالها لكيلا تمزق صفاق الصدر . وفي موضع آخر يشير الرازي إلى وضع رفادتين مكان الكسر على الشكل ( ) ، وهذا تماما ما نستعمله اليوم في تثبيت الترقوة . فصل في كسر الكتف : يقول الرازي : " الكتف لا ينكسر منها الموضع العريض « 2 » وإنما يعرض الكسر لحروفها « 3 » ، وربما يقطع إلى داخل إذا انكسر ، وربما انكسرت من حروفها شظية ، وإذا انكسر وانقطع إلى داخل عرف من تقعير تحت اللمس إذا مرت اليد عليها ، ومن الخرز التي تعرض الذي يليه . وإن عرض فيه شق فقط فإنه يعرف بالوجع بلا تقصع ولكن شبه خشونة وقلة استواء ، ويعالجان جميعا بالرباط وعلاج ما يسكن الورم الحار ، وأما الشظايا فإن لم تكن خارجة ناتئة تنخس فليشق عليها ثم تعالج بما ذكرنا . وليكن النوم
--> ( 1 ) الحاوي ، ج 13 ، ص 204 . ( 2 ) المقصود به لوح الكتف Scapulae . ( 3 ) أي : الشوك Spine - النتوء الغرابي Coracoid process - الجوف العنابي Glenoid cavity .